La hidradenitis supurativa es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que afecta a un porcentaje significativo de la población, aunque a menudo es mal diagnosticada y subestimada. Esta condición se manifiesta a través de la aparición recurrente de nódulos dolorosos, abscesos y cicatrices permanentes en áreas con pliegues cutáneos, como las axilas, las ingles y la región perineal. A pesar de que se estima que afecta aproximadamente al 1% de la población, muchos pacientes sufren en silencio debido a la falta de comprensión y tratamiento adecuado. En este contexto, el abordaje quirúrgico ha emergido como una opción viable y efectiva para mejorar la calidad de vida de quienes padecen esta enfermedad.
**Impacto Emocional y Físico de la Hidradenitis Supurativa**
Los efectos de la hidradenitis supurativa no se limitan a lo físico; también tienen un profundo impacto emocional en los pacientes. El dolor constante, las infecciones recurrentes y la visibilidad de las lesiones pueden llevar a un aislamiento social significativo. Muchos pacientes evitan actividades cotidianas, como salir de casa o disfrutar de un día en la playa, por miedo al dolor o a la vergüenza que les provoca su condición. El Dr. Alessandro Thione, jefe de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva del Hospital Vithas Valencia Turia, destaca que «muchos pacientes evitan salir de casa o utilizar ciertas prendas por miedo al dolor o a la visibilidad de las lesiones». Esta situación no solo afecta la salud física, sino que también puede llevar a la depresión y a una notable pérdida de calidad de vida.
La enfermedad se confunde a menudo con forúnculos comunes, lo que contribuye a su subdiagnóstico. Esto resalta la necesidad de una mayor concienciación y educación tanto en la comunidad médica como en la población general. La falta de información puede llevar a diagnósticos erróneos y a un tratamiento inadecuado, lo que agrava aún más la situación de los pacientes.
**Opciones Quirúrgicas para el Tratamiento**
El abordaje quirúrgico se presenta como una alternativa eficaz en aquellos casos donde los tratamientos médicos convencionales, como antibióticos o terapias biológicas, no han logrado resultados satisfactorios. En el Hospital Vithas Valencia Turia, se ofrecen diversas opciones quirúrgicas adaptadas a cada fase de la enfermedad. Desde el drenaje de abscesos en lesiones pequeñas y localizadas hasta técnicas más avanzadas como la resección completa del área afectada, que puede incluir injertos de piel o cierres especiales para optimizar el resultado funcional y estético.
El objetivo principal de la cirugía es eliminar todo el tejido afectado por la enfermedad, no solo los abscesos visibles, sino también los trayectos subcutáneos y las glándulas inflamadas. Para ello, se realiza un estudio detallado de la localización y extensión de las lesiones antes de la intervención, utilizando técnicas como la ecografía de partes blandas o la resonancia magnética. Esto permite una planificación quirúrgica precisa, lo que es crucial para el éxito del procedimiento.
La intervención puede llevarse a cabo bajo anestesia local o general, dependiendo de la extensión de las áreas afectadas. En casos donde las zonas son amplias, el equipo médico puede recurrir a injertos de piel o técnicas reconstructivas avanzadas. Según el Dr. Thione, «gracias a este abordaje integral, entre el 73% y el 90% de los pacientes alcanzan la remisión en la enfermedad en la zona operada, mejorando de forma significativa el estado físico y emocional del paciente». Esto demuestra que, a través de un tratamiento quirúrgico adecuado, es posible no solo aliviar el dolor, sino también prevenir complicaciones a largo plazo y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
La cirugía, por tanto, no solo se centra en el alivio inmediato de los síntomas, sino que también busca una solución a largo plazo que permita a los pacientes recuperar su vida cotidiana y su bienestar emocional. La atención integral y personalizada es clave para abordar esta compleja enfermedad, y los avances en las técnicas quirúrgicas ofrecen una nueva esperanza para quienes sufren de hidradenitis supurativa. En un mundo donde la salud mental y física están interconectadas, mejorar la calidad de vida de estos pacientes a través de opciones quirúrgicas efectivas es un paso crucial hacia su bienestar general.
